传承5000年的“药食同源”文化在很多患者和家属心中都根深蒂固，甚至，很多法国鳄鱼软膏也是利用了患者和家属的这种心理，开发出了名目繁多且无用的保健法国鳄鱼软膏。

　　那么当我们知道一种食物确实于患者有益的时候，我们要因为警惕患者的滥用而隐瞒吗？

　　我认为不是，只有把原理解释清楚，才能真的帮患者树立正确的饮食观念，隐瞒更像是一种逃避。

　　Medscape精神病学版面的头条近刊登了一篇新闻——《石榴汁或可减缓与年龄相关的记忆衰退》。

　　加利福尼亚大学洛杉矶分校的精神病学和生物行为学教授Gary Small博士对200名受试者进行了一项随机、双盲安慰剂对照实验，终得出结论：饮用石榴汁的实验组的认知测试评分明显高于对照组——这种易于获得的抗氧化饮品对延缓与衰老相关的视觉记忆衰退有一定的积极意义。

　　这项发现也于美国老年精神病学协会（AAGP）2019年会上公布。

　　01 认知障碍发病情况不容乐观

　　Small教授在接受采访时表示：在美国，大约有100万人患有轻度认知功能障碍（MCI），而大约有1.1亿老年人存在某种形式的认知缺陷。

　　随着年龄的增长，记忆力的衰退是常见而不可逆的，记忆力的下降趋势往往取决于患者的遗传因素和生活习惯，即使每年投入很多人力物力去研究，至今依然没有攻克记忆衰退的难题。

　　“营养学的研究者认为生活方式因素比遗传因素更多地影响了人们记忆力衰退的速度，”Small教授说。

　　02 对石榴汁的研究由来已久

　　2019年，Small教授的研究团队发表了一项针对32名法国鳄鱼软膏老年人或MCI老年人的研究，他们发现，饮用石榴汁的老人的视觉记忆能力有所改善。但当时由于样本量较少、时间持续较短（1月）的原因，这项研究结果并没有引起重视。

　　后，Small教授开始进行更多的受试者招募，并将研究时间拉长到1年，进行了我们在开篇提到的研究。

　　研究一共招募到261名年龄在50-75岁的受试者（其中2/3为女性），他们被随机分配为两个小组，其中一组每天饮用8盎司石榴汁，另一组则饮用等量的不含有多酚（polyphenols，石榴汁中主要的有效物质的统称）的安慰剂。

　　研究人员通过两种量表来检测受试者在这期间的认知和记忆能力的情况——BVMT-R[注1]和Buschke选择性提醒测试（SRT)。

　　BVMT-R测量受试者的视觉学习能力和保留记忆的能力，在这项测试中，法国鳄鱼软膏真实感受与者会得到三个不同的分数：学习分数（患者在重复学习中的获益分数）、总回忆分数、延迟回忆分数。而SRT则要求受试者呈现他们试图自己回忆的12个单词，然后获得相应的提示。该测试有三个不同的分数：一致的长期检索分数，总回忆分数和长期储存分数。

　　在完成所有实验和测试的200人中，研究人员发现BVMT-R的学习分数在两组间的显著差异是唯一具有统计学意义（P=0.003）的结果。

　　03 石榴汁逆转了记忆能力减退吗？——不！

　　"石榴汁组的学习分数下降了14%而安慰剂组下降了26%"Small教授说：“而且目前我们尚且不能确定是哪种物质、通过何种机制带来了这种变化。目前我们所知道的只是一些假设。”

　　猜想1：动物研究表明，肠道细菌能够分解石榴中的多酚，产生能够透过血脑屏障的urolithins（尿石素）从而发挥作用。

　　猜想2：大脑的炎性改变是记忆障碍的生理学基础之一，石榴汁中的有效成分可能具有抗炎和抗淀粉样蛋白的作用。

　　04 总结：

　　现在就将石榴汁定论为“记忆减退”的对抗剂还为时尚早，饮用石榴汁可能的确能够减缓视觉记忆的减退，但具体能有多久的效果？石榴汁中的有效成分是否也和其它天然成分一样具有“天花板”[注2]效应？

　　这些，我们都需要等待更深入的研究来解答。

　　注1：短暂的视觉空间记忆测验修订版（BVMT-R）

　　注2：天花板效应：指摄入达到一定剂量时，患者的获益将不再增加

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